U xơ tử cung là một trong những bệnh mà chị em phụ nữ thường gặp phải trong độ tuổi sinh đẻ, đặc biệt trong độ tuổi từ 30 - 45.Bệnh nếu không được chữa trị kịp thời sẽ gây ra nhiều tác hại nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sức khoẻ, khả năng sinh sản của nữ giới. Hầu hết các u xơ tử cung là lành tính nhưng vẫn có những trường hợp phải phẫu thuật bóc tách nhân xơ. Hãy cùng sản phụ khoa Anna tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây nhé.
1. U xơ tử cung là bệnh gì?
Trước khi đi trả lời cho câu hỏi bóc tách u xơ tử cung được thực hiện như thế nào? thì đầu tiên cũng ta cùng điểm sơ qua về khái niệm u xơ tử cung là bệnh gì nhé.
U xơ tử cung còn gọi là nhân xơ tử cung, xuất hiện ở cơ trơn của tử cung. Kích thước và số lượng khối u là khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Nguyên nhân hình thành u xơ ở tử cung thường được giải thích bằng sự gia tăng của nồng độ hormone estrogen trong cơ thể giới nữ.
.jpeg)
U xơ tử cung còn gọi là nhân xơ tử cung, xuất hiện ở cơ trơn của tử cung
U xơ tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, là một trong những nguyên nhân gây nên vô sinh hiếm muộn ở nữ giới. Mổ u xơ tử cung là phương pháp đơn giản để điều trị bệnh, đồng thời tránh những biến chứng nguy hiểm không mong muốn.
2. Các trường hợp cần mổ u xơ tử cung
Điều trị u xơ tử cung bằng phương pháp phẫu thuật được xem là phương pháp điều trị triệt để nhất, các trường hợp cần mổ gồm:
- U xơ tử cung có kích thước to tương đương với một tử cung có thai khoảng 12 tuần, gây chèn ép, dị dạng tử cung hoặc cản trở khả năng mang thai (sảy thai, sinh non, dị dạng thai nhi)
- Xuất hiện triệu chứng chèn ép niệu quản, gây thận ứ nước
- Bệnh nhân bị rong kinh, rong huyết hoặc cường kinh kéo dài điều trị nội thất bại
- Khối u nằm trong dây chằng rộng
- Bác sĩ nghi ngờ ung thư hóa.
- U xơ tử cung có cuống hoặc cuống xoắn
- U xơ tử cung phát triển mạnh sau mãn kinh
Bệnh nhân bị rong kinh, rong huyết hoặc cường kinh kéo dài điều trị nội thất bại
Mổ bóc tách u xơ tử cung là một trong các cách phẫu thuật u xơ tử cung thường được chỉ định trong các trường hợp:
- Tử cung vẫn còn các mô lành
- U xơ nằm dưới niêm mạc hoặc nằm bên trong dây chằng
- Khối u xơ chưa quá to
- Người bệnh vẫn muốn sinh con hoặc giữ lại tử cung...
Điều trị bằng phương pháp mổ bóc u xơ tử cung với mục đích là loại bỏ khối u xơ mà vẫn để lại những mô lành của tử cung (bảo toàn tử cung).
3. Những nguy cơ sẽ gặp phải khi trì hoãn mổ u xơ tử cung
Việc trì hoãn điều trị u xơ tử cung sẽ khiến cho các khối u ngày càng lớn, gây ra các biến chứng làm ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe cũng như sinh hoạt hằng ngày của người bệnh:
- Đời sống sinh hoạt vợ chồng bị đảo lộn
- Ảnh hưởng tiêu cực đến tâm lý cũng như hạnh phúc gia đình.
- Đau vùng chậu
- Bị chậm kinh, rong kinh dẫn tới thiếu máu nghiêm trọng
- Đặc biệt, với sự phát triển của u xơ, nó làm thay đổi lớp nội mạc tử cung khiến trứng đã thụ tinh gặp khó khăn khi làm tổ trong lòng tử cung. Trường hợp u xơ có kích thước lớn ở cổ tử cung, vòi tử cung sẽ cản trở tinh trùng gặp trứng để thụ tinh.
Khi trì hoãn sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến tâm lý cũng như hạnh phúc gia đình
Nguy hiểm hơn, ngay cả khi đã có thai, u xơ tử cung cũng làm thai nhi khó phát triển bình thường,dễ bị sảy thai, sinh non và các biến chứng khác.
Để tránh những biến chứng nguy hiểm, người mắc u xơ tử cung cần được điều trị bằng phương pháp mổ bóc u xơ tử cung, nhằm bảo tồn tử cung và đảm bảo an toàn sức khỏe.
4. Bóc tách u xơ tử cung được thực hiện như thế nào?
Tùy theo hình thái u xơ tử cung và các yếu tố bệnh lý cũng như tình trạng riêng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ đề nghị phương pháp phẫu thuật phù hợp: bóc u xơ cơ hoặc là cắt tử cung. Phẫu thuật bóc u xơ cơ hoặc là cắt tử cung được thực hiện bằng nội soi hoặc mổ hở.
Phẫu thuật bóc u xơ cơ hoặc là cắt tử cung được thực hiện bằng nội soi hoặc mổ hở
Phẫu thuật nội soi là phương pháp mổ thực hiện bằng cách bơm khí CO2 làm căng khoang ổ bụng và bác sĩ thao tác bóc tách khối u xơ tử cung qua các đường rạch da nhỏ. Phương pháp nội soi giúp bệnh nhân hồi phục hậu phẫu sớm. Nếu không thực hiện bằng nội soi được, thì bệnh nhân được mổ hở. Đường rạch da sẽ dài hơn, tuy nhiên bác sĩ sẽ mổ thẩm mỹ, nên sự liền sẹo là rất tốt. Hậu phẫu mổ hở kéo dài ngày hơn.
Phẫu thuật cắt cơ tử cung
Phương pháp này được lựa chọn nếu:
- Bạn muốn tiếp tục mang thai và sinh nở trong tương lai
- Bạn muốn giữ lại tử cung
- Độ tuổi phù hợp
- Loại u xơ, các biến chứng không trầm trọng…
Khi đã có chỉ định điều trị bóc khối u xơ, tùy thuộc vào kích thước, số lượng và vị trí của u xơ, sẽ có 2 cách thực hiện cuộc phẫu thuật
Phẫu thuật mở bụng (mổ mở), bóc u xơ tử cung
Trong phẫu thuật mở bụng (mổ mở), bác sĩ sẽ rạch một vết mổ ở bụng dưới để tiếp cận tử cung và loại bỏ các khối u xơ. Cũng có khi đường rạch nằm ngay trên xương mu, còn gọi là “đường rạch bikini”. Đối với những tử cung lớn, bác sĩ phải rạch đường dọc để quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi.
Phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung
Mổ bóc u xơ tử cung bằng phương pháp nội soi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Bác sĩ rạch một đường da nhỏ trong hoặc gần rốn, sau đó đưa ống nội soi – một ống hẹp có gắn camera – vào bụng. Tiếp đến, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật bằng các dụng cụ được đưa vào thông qua các vết rạch da này trên thành bụng.
So với mổ mở, mổ nội soi ít mất máu hơn, thời gian nằm viện ngắn và người bệnh hồi phục sức khỏe sau mổ nhanh hơn, tỷ lệ biến chứng và nguy cơ dính buồng tử cung sau mổ thấp hơn.
Mổ bóc u xơ tử cung bằng phương pháp nội soi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu
Đôi lúc, khối u xơ bị cắt thành nhiều mảnh và được lấy ra qua một vết rạch nhỏ trên thành bụng. Có khi, khối u xơ không bị cắt thành nhiều mảnh mà được lấy ra thông qua vết rạch da rộng hơn một tí ở bụng.
Phẫu thuật cắt tử cung
Cắt tử cung là cuộc phẫu thuật nhằm loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung. Phương pháp này là được lựa chọn khi người bệnh có nhiều u xơ tử cung, u xơ có kích thước lớn và người bệnh không có ý định sinh thêm con.
Tương tự mổ bóc u xơ tử cung, bác sĩ thực hiện cắt tử cung bằng 1 trong 2 cách:
- Mổ hở cắt tử cung: Bác sĩ tạo một vết cắt da ở bụng dưới, đường ngang trên vệ hay đường dọc giữa và cắt bỏ tử cung.
- Mổ cắt tử cung nội soi: Bác sĩ cắt bỏ tử cung thông qua các vết rạch da nhỏ trên bụng. Ngày nay, quy trình này còn được thực hiện bằng robot.
- Trong quá trình phẫu thuật cắt tử cung, bác sĩ sẽ cân nhắc để lại buồng trứng và cổ tử cung, tuỳ thuộc độ tuổi, bệnh lý kèm theo và điều kiện theo dõi định kỳ phụ khoa sau mổ.
Cắt tử cung là cuộc phẫu thuật nhằm loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung
Quá trình hồi phục sức khỏe sau mổ hở cắt tử cung kéo dài từ 6-8 tuần. Trong khi đó, thời gian phục hồi này sau phẫu thuật nội soi thì nhanh hơn, chỉ khoảng 3-4 tuần.
Cắt tử cung là phương pháp phẫu thuật duy nhất chữa khỏi bệnh lý u xơ tử cung cũng như làm giảm hoàn toàn các triệu chứng bệnh. Nhược điểm của phương pháp này là bạn sẽ không thể sinh con được nữa.
Mỗi phương pháp điều trị u xơ tử cung đều có ưu và nhược điểm riêng. Vì thế, bạn cần nói chuyện với bác sĩ để được tư vấn về phương pháp phù hợp với mình nhé.
Phòng khám sản phụ khoa Anna tự hào là nơi thăm khám, điều trị & chăm sóc sức khỏe thai kỳ và các vấn đề phụ khoa uy tín. Hãy liên hệ ngay qua số hotline hoặc đặt lịch tư vấn qua website https://sanphukhoaanna.vn để được tư vấn và điều trị kịp thời nhé. Bạn cũng có thể tham khảo các bài viết khác của chúng tôi tại website https://sanphukhoaanna.vn/tin-tuc
